林闽钢教授做客第1475期betway88官网手机版——如何重构中国式养老：基于家国一体视角的考察
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2024年12月25日 10:00
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12月22日，公共管理学院与社会科学处共同主办的第一四七五期“betway88官网手机版”于长清湖校区文济楼461顺利举行。本次讲座的主题为“如何重构中国式养老---基于家国一体视角的考察”。由教育部长江学者特聘教授、南京大学社会保障研究中心主任、南京大学政府管理学院教授林闽钢主讲，中正大学社会福利学系教授吴明儒、中正大学高龄创新研究基地研究员刘宏钰、山东大学国家治理研究院教授李齐参与会议，会议由必威西汉姆联官网公共管理学院院长谭志福主持，公共管理学院部分教师以及研究生参加。
林闽钢教授从学术研究角度出发，介绍了目前中国式养老的现状。他讲到，目前中国的养老模式为“反馈”：指的是父母将子女养育成人后，子女在养育下一代的同时必须回报父母的养育之恩，子女有赡养父母的义务，并且这种关系是一种双向互动的代际关系。中国的养老模式属于家国共责的双层构造即家庭养老为主，家国角色为辅。现代养老服务体制的结构化进程是一个多方面、多层次的复杂系统工程，涉及政策制定、资金保障、服务供给、技术应用等多个领域。通过进一步推动养老服务的社会化、市场化、标准化与信息化，优化养老服务供给体系，提升服务质量，未来的养老服务体系将更加完善，能够满足老龄化社会日益增长的养老需求。同时，社会各界的广泛参与和政府、市场、家庭的有机协同，将为老年人群体提供更加全面、细致的关怀与服务。
随着经济的快速发展，养老模式趋于多元化，其中社区嵌入式养老服务具有很大优势，主要表现为老年人能够继续生活在熟悉的环境中，减少了从家到养老机构转变的心理压力。在自己熟悉的社区中，老年人可以更好地适应养老服务，避免因环境变化带来的陌生感和焦虑感，并且社区嵌入式养老服务通常会提供日常照料、助餐、交通等一系列便捷服务，老年人可以在家门口享受到专业的养老服务，这对于老年人的身心健康非常重要。此养老模式对于重构中国式养老具有重大的意义。他提出中国式养老要想发展，可以在社会服务国家、社区化的“伞”形结构、构建养老共同体等方面展开研究。
接下来林闽钢教授对于伞形结构进行了着重介绍，伞形结构的最顶端是政府或社会组织提供的宏观政策框架，政府在这一层的作用主要是通过政策引导、资金投入、法律法规和社会保障体系的建立，推动养老服务的全面发展。伞形结构的中层是社区和居家养老服务，这个层级的核心理念是居家养老为主、社区支持为辅。这里的服务形式主要通过社区照料中心、居家护理服务等，帮助老年人保持独立、尊严地生活。政府和社会服务机构在这一层提供支持，帮助老年人在自己的家中得到基本照料，同时为有更高需求的老年人提供必要的护理和健康服务。底层是养老服务中的机构养老和专业护理。这一层通常涉及到需要更高水平护理和长期照护的老年群体。老年人如果因高龄、失能或其他健康原因，无法独立生活或需要专业的医疗照护，就可以选择入住养老机构或专门的护理中心。
在发言环节，参会学者以及学生与林闽钢教授进行了交流，提出了一系列具有代表性、前瞻性的思想观念，其中，吴明儒教授强调，在中国台湾，家庭养老依然是老年人主要的养老方式。尤其是在农村地区，家庭成员常常承担起照顾老年人日常生活的责任。传统的“孝道”文化和家庭观念使得子女照顾父母的责任仍然是养老的重要支柱。然而，随着城市化进程的加快和家庭结构的变化，传统家庭养老模式的压力逐渐增大，尤其是在双职工家庭中，照料老年人的负担逐渐加重。于是，中国台湾当局和社会逐步推动社区支持型养老模式，即通过社区服务和政府政策，支持老年人在家庭环境中接受养老服务。社区养老服务包括上门护理、日间照料、康复护理等，能够为老年人提供必要的帮助，减轻家庭照料的负担。为了更好地保障老年人的权益，还提出了健康保险计划，该计划包括长期护理、住院医疗等服务，涵盖老年人群体的基本医疗需求。政府还鼓励社区医院、护理机构、家庭医生等提供老年健康管理和长期护理服务，确保老年人能够在日常生活中得到健康保障。
刘宏钰教授介绍了中国台湾社会的变化，随着老龄化社会的到来，很多老年人失能，医疗资源紧张，医养结合就成为中国台湾地区养老模式的一大特色，许多养老机构和医院开始建立医养结合的服务体系，将医疗服务与养老服务相结合，聘请专业医生、护士和康复师，提供老年人的健康管理、慢性病治疗等，以确保老年人可以在接受日常照料的同时，得到及时的医疗与康复服务。她还介绍了中国台湾地区的老年人福利制度，为70岁以上的老年人提供了一系列福利，包括老年人津贴、老年人卡，帮助老年人减轻经济负担，增强其生活质量。虽然在养老服务方面取得了一定成就，但仍面临诸如老年人口快速增长、养老服务资源不足、老年人精神孤独等问题。随着老龄化进程的进一步加剧，需要在现有基础上进一步深化改革，发展更为多元化、个性化的养老服务模式，推动养老保障制度更加完善和公平。
本次betway88官网手机版的成功举办，为学界在养老领域的研究与交流搭建了一个重要平台。以此为契机，学者们得以汇聚一堂，各抒己见，促进我国养老事业朝着更加科学、高效、人性化的方向发展。
【主讲人简介】
林闽钢，教育部长江学者特聘教授，南京大学社会保障研究中心主任，南京大学政府管理学院教授。